Współczesna Alergologia Info, Tom IV, Numer 4, 2009, Strony: 170-175

---

Joanna Jaworska, Wioletta Zagórska, Wojciech Feleszko

Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

---

Słowa kluczowe: badania czynnościowe układu oddechowego, spirometria, testy nadreaktywności oskrzeli, metacholina, dzieci.

Badania czynnościowe układu oddechowego są często używane w diagnostyce chorób układu oddechowego u dzieci. Uzyskane wyniki są bardzo przydatne w praktyce klinicznej pod warunkiem prawidłowego wykonania badania i odpowiedniej, uwzględniającej odrębności wieku dziecięcego ich interpretacji. Zaleca się, aby wykonywać je dzieciom, zwłaszcza tym najmłodszym, w pracowniach przeznaczonych dla nich, a nie dla dorosłych. Najczęściej wykonywanym badaniem oceniającym czynność układu oddechowego jest spirometria. Większość pacjentów powyżej 5. roku życia jest w stanie wykonać spirometrię poprawnie, nie zawsze jednak uzyskuje się to w czasie pierwszego pobytu dziecka w pracowni.

W 2005 roku ATS/ERS ustaliło kryteria poprawności badania spirometrycznego. Zaleca się je stosować przy interpretacji wyników osób dorosłych i starszych dzieci. Natomiast u dzieci poniżej 10. roku życia często kryteria te nie są spełnione, wynik badania ma jednak wartość kliniczną. Testy prowokacji oskrzeli służą do oceny nasilenia stanu zapalnego w drogach oddechowych poprzez wykazanie nadreaktywności oskrzeli. Wykorzystuje się je najczęściej w diagnostyce astmy oskrzelowej. Najczęściej wykonywane w praktyce klinicznej testy prowokacji oskrzeli opierają się na spirometrii, a przede wszystkim na ocenie wskaźnika FEV1. W artykule przedstawiono aktualne dane na temat wykonywania i interpretacji badania spirometrycznego oraz testów prowokacji oskrzeli ze szczególnym uwzględnieniem specyfiki wieku dziecięcego.

---

Pełny tekst artykułu: Przydatność spirometrii i testów prowokacji oskrzeli u dzieci

English version: Usefulness of spirometry and bronchial challenge tests in children