Leczenie nadciśnienia tętniczego u pacjentów z atopią i przewlekłymi chorobami układu oddechowego, alergia, skóra, alergologia, dermatologia

Nawigacja: alergologia.orgarchiwumIV Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA

Leczenie nadciśnienia tętniczego u pacjentów z atopią i przewlekłymi chorobami układu oddechowego

Janusz Siebert

Katedra Medycyny Rodzinnej, Międzyuczelniane Uniwersyteckie Centrum Kardiologii, Akademia Medyczna w Gdańsku

Współwystępowanie nadciśnienia tętniczego oraz chorób układu oddechowego, takich jak astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), obturacyjny bezdech podczas snu (OBPS) stanowi istotny problem kliniczny. Choroby płuc występują u 7,4% pacjentów ze zdiagnozowanym nadciśnieniem tętniczym. Leczenie hipotensyjne może mieć uboczny wpływ na choroby współistniejące. Konieczne jest pogodzenie różnych celów podczas terapii.

Najbezpieczniejszymi lekami stosowanymi w leczeniu nadciśnienia tętniczego u chorych z astmą oskrzelową lub POChP są:

Stosunkowo bezpieczne są diuretyki oraz blokery receptorów imidazolowych. Stosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (powodują kaszel, spazm oskrzelowy) oraz β-adrenolityków (przede wszystkim z grupy nieselektywnych) wymaga szczególnej ostrożności.

OBPS jest najprawdopodobniej niezależnym czynnikiem ryzyka wystąpienia nadciśnienia tętniczego, ponadto stwierdzono, że im bardziej nasilony bezdech podczas snu tym większe prawdopodobieństwo oporności na leczenie hipotensyjne. W leczeniu OBPS stosuje się ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych. Terapia ta powoduje również stopniowy spadek ciśnienia tętniczego krwi. Praktycznie nie ma dostępnych, wiarygodnych badań oceniających bezpieczeństwo stosowania leków hipotensyjnych u pacjentów z OBPS, ale prawdopodobnie najbardziej skuteczne są β1-adrenolityki - korzystny, hamujący wpływ na układ adrenergiczny.

Jak cytować ten artykuł: Siebert J. Leczenie nadciśnienia tętniczego u pacjentów z atopią i przewlekłymi chorobami układu oddechowego. IV Ogólnopolskie Warsztaty Naukowo-Szkoleniowe Sekcji Dermatologicznej PTA, Słupsk-Ustka 7-10 lutego 2008. URL: http://www.alergologia.org/archiwum/2008wpta/wpta859.html (Dokument elektroniczny).

testy płatkowe, testy naskórkowe, test płatkowy, test naskórkowy   photopatch test course kraków 2009   medukacja.biz: testy płatkowe, testy naskórkowe, test płatkowy, test naskórkowy, szkolenie, kurs

Nawigacja: alergologia.orgarchiwumIV Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA

© Janusz Siebert (tekst) & Radosław Śpiewak (kod źródłowy)
Ta strona jest częścią Portalu Alergologicznego alergologia.org (kontakt).
Dokument utworzony 18 stycznia 2008, ostatnia aktualizacja 19 stycznia 2008.
Korzystanie wyłącznie na zasadach podanych w zastrzeżeniu praw autorskich
oraz wykluczeniu odpowiedzialności!