Reakcje polekowe po penicylinach ze szczególnym uwzględnieniem pacjentów z łuszczycą, alergia, skóra, alergologia, dermatologia

Nawigacja: alergologia.orgarchiwumIV Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA

Reakcje polekowe po penicylinach ze szczególnym uwzględnieniem pacjentów z łuszczycą

M. Sokołowska-Wojdyło, E. Grubska-Suchanek, M. Trzeciak, W. Barańska-Rybak, H. Ługowska-Umer, I. Michajłowski, M. Sobjanek, A. Maciejewska

Klinika Dermatologii, Wenerologii i Alergologii, Akademia Medyczna w Gdańsku

Penicyliny należą do rodziny antybiotyków β-laktamowych. Zostały wdrożone do leczenia w 1942 roku. Wspólną cechą penicylin jest zasadniczy mechanizm działania oraz mała toksyczność. Głównym, a często jedynym przeciwwskazaniem do ich stosowania są reakcje z nadwrażliwości. Nadwrażliwość na penicylinę charakteryzuje się wielopostaciowością objawów klinicznych i stanowi przykład modelowej alergii na leki, ponieważ obejmuje wszystkie 4 typy reakcji Gella-Coombsa. Wśród odczynów niepożądanych wywołanych penicylinami, największe zagrożenie stanowią uogólnione reakcje anafilaktyczne. Pierwszy wstrząs popenicylinowy zarejestrowano w 1945 roku w USA.

Spośród reakcji nadwrażliwości po penicylinach opisano różne zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość, małopłytkowość, leukopenia, agranulocytoza), gorączkę polekową, napady astmy oskrzelowej i alergicznego zapalenia błon śluzowych nosa, zapalenie naczyń oraz liczne zmiany skórne. Te ostatnie charakteryzują się znacznym polimorfizmem, od niegroźnych zmian miejscowych do zagrażających życiu reakcji dotyczących całej skóry. Należą do nich: pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy, osutki plamistogrudkowe, osutki krwotoczne, osutki krostkowe (AGEP), zmiany typu rumieni z najcięższą odmianą czyli toksyczną nekrolizą naskórka oraz erytrodermie.

Przedstawiamy przypadek pacjentki z łuszczycą, u której po wdrożeniu Augmentinu® doszło do rozwoju erytrodermii sugerującej zaostrzenie psoriasis. Odnosimy się także do teorii o konieczności unikania stosowania sztucznych penicylin w łuszczycy w związku z możliwym pogorszeniem przebiegu dermatozy.

Jak cytować ten artykuł: Sokołowska-Wojdyło M, Grubska-Suchanek E, Trzeciak M, Barańska-Rybak W, Ługowska-Umer H, Michajłowski I, Sobjanek M, Maciejewska A. Reakcje polekowe po penicylinach ze szczególnym uwzględnieniem pacjentów z łuszczycą. IV Ogólnopolskie Warsztaty Naukowo-Szkoleniowe Sekcji Dermatologicznej PTA, Słupsk-Ustka 7-10 lutego 2008. URL: http://www.alergologia.org/archiwum/2008wpta/wpta857.html (Dokument elektroniczny).

testy płatkowe, testy naskórkowe, test płatkowy, test naskórkowy   photopatch test course kraków 2009   medukacja.biz: testy płatkowe, testy naskórkowe, test płatkowy, test naskórkowy, szkolenie, kurs

Nawigacja: alergologia.orgarchiwumIV Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA

© M. Sokołowska-Wojdyło, E. Grubska-Suchanek, M. Trzeciak, W. Barańska-Rybak, H. Ługowska-Umer, I. Michajłowski, M. Sobjanek, A. Maciejewska (tekst) & Radosław Śpiewak (kod źródłowy)
Ta strona jest częścią Portalu Alergologicznego alergologia.org (kontakt).
Dokument utworzony 18 stycznia 2008, ostatnia aktualizacja 19 stycznia 2008.
Korzystanie wyłącznie na zasadach podanych w zastrzeżeniu praw autorskich
oraz wykluczeniu odpowiedzialności!