Nawigacja: alergologia.org > archiwum > IV Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA

Reakcje immunologiczne na grzyby

E. Bogacka

Klinika Chorób Wewnętrznych i Alergologii we Wrocławiu

Grzyby są organizmami wszędobylskimi: żyją w wysokich i niskich temperaturach, w powietrzu glebie i wodzie. Tylko niektóre z nich stwarzają zagrożenie dla zdrowia człowieka, większość to pożyteczne organizmy rozkładające organiczne szczątki. Zdrowy organizm ludzki jest wyposażony w sprawny mechanizm obronny przed grzybami. Zaburzenie któregoś z elementów obrony nieswoistej skutkuje zmniejszoną odpornością na grzyby inwazyjne oraz saprofity.

Jeśli nie dochodzi do eliminacji nieswoistej, kolejną jest reakcja immunologiczna swoista. Jej rodzaj jest uzależniony od wielu czynników. Niektóre z nich znamy:

1. podatność genetyczna - podejrzewa się, że charakter reakcji immunologicznej na antygeny grzyba jest uwarunkowany genetyczne i może to być: mieszana odpowiedź natychmiastową z opóźnioną (aspergiloza oskrzelowo płucna), reakcja toksyczna (alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych) lub alergia zależna od IgE (astma pleśniowa, nieżyt nosa)
2. podłoże atopowe: wiąże się z większą podatnością do stymulacji produkcji IgE przez grzyby, obecne zarówno w otoczeniu jak i w atopowym organizmie (np. reakcja alergiczna na candida w AZS)
3. wirulencja grzybów - część grzybów wykazuje zdolność modyfikowania odporności immunologicznej gospodarza, co zostało stwierdzone w przypadku kropidlaków, mniej drożdży i Alternarii
4. wtórne zaburzenie mechanizmów immunologicznych (sterydoterapia, chemioterapia, antybiotykoterapia) sprzyja formom inwazyjnym (grzybicom) nie tylko grzybów wirulentnych ale także saprofitów.

Poza mechanizmami immunologicznymi grzyby mogą powodować drażnienie śluzówek i skóry, co składa się na bogatą symptomatologię zespołu chorych budynków. W wykładzie zostaną omówione sytuacje 1,2 i 3.

Diagnostyka grzybów jest również niedoskonała. Dotyczy to zarówno wykrywania ich obecności w otoczeniu jak i w organizmie człowieka.

1. Wyłapywanie zarodników grzybów, uwalnianych do atmosfery w filtrach mechanicznych a następnie różnicowanie mikroskopowe.
2. Diagnostyka grzybów za pomocą oceny morfologii hodowli ich zarodników wyłapywanych z otoczenia przez probierze lub posiewów wydzielin czy biopsji organów ludzkich. Badanie może być uzupełnione oznaczeniem enzymów hodowanych grzybów, uwalnianych do podłoża hodowlanego.
3. Szybką metodą wykrywania obecności grzyba w organizmie ludzkim są badania serologiczne: wykrywanie p/ciał, kompleksów immunologicznych i antygenów grzyba. Są używane głównie w diagnostyce grzybic i coraz częściej - alergii na grzyby.
4. Ocena mikroskopowa preparatów histopatologicznych tkanek celem oceny inwazyjności grzyba i biotypowania.
5. Technika PCR (polymerase chain reaction) jest wysoce czuła i specyficzna do wykrywania obecności grzyba w organizmie jak i w otoczeniu, jednak koszt badania wyklucza tymczasem jego powszechne zastosowanie.
6. Oznaczanie polisacharydów grzyba (EPS), wydzielanych przez rosnący grzyb do podłoża jest połilościową metodą pozwalającą rozpoznać gatunek grzyba głównie w produktach spożywczych i pomieszczeniach.

W wykładzie zostaną omówione wady i zalety powyżej wymienionych metod diagnostycznych.

Jak cytować ten artykuł: Bogacka E. Reakcje immunologiczne na grzyby. IV Ogólnopolskie Warsztaty Naukowo-Szkoleniowe Sekcji Dermatologicznej PTA, Słupsk-Ustka 7-10 lutego 2008. URL: http://www.alergologia.org/archiwum/2008wpta/wpta831.html (Dokument elektroniczny).

Nawigacja: alergologia.org > archiwum > IV Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA

© E. Bogacka (tekst) & Radosław Śpiewak (kod źródłowy)
Ta strona jest częścią Portalu Alergologicznego alergologia.org (kontakt).
Dokument utworzony 18 stycznia 2008, ostatnia aktualizacja 19 stycznia 2008.
Korzystanie wyłącznie na zasadach podanych w zastrzeżeniu praw autorskich
oraz wykluczeniu odpowiedzialności!