Nawigacja: alergologia.org > archiwum > IV Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA
Fotoalergiczne kontaktowe zapalenie skóry (wyprysk kontaktowy fotoalergiczny) jest odmianą alergicznego kontaktowego zapalenia skóry, w którym alergen powstaje z haptenu w procesie fotochemicznym, czyli w reakcji wymagającej dostarczenia z zewnątrz energii w postaci fotonu. Zwykle nośnikiem energii jest promieniowanie ultrafioletowe. Pod wpływem fotoaktywacji dochodzi w skórze do przekształcenia substancji wyjściowej w hapten albo fotoaktywacja niezbędna jest do zainicjowania reakcji wiązania haptenu z białkiem nośnikowym. Diagnostyka fotoalergii kontaktowej wymaga stosownej modyfikacji testów płatkowych. Modyfikacja ta polega na wystawieniu testowanego obszaru skóry na promieniowanie ultrafioletowe. Dlatego zestaw testowanych haptenów zakłada się podwójnie, przy czym jeden zestaw poddaje się naświetleniu promieniowaniem ultrafioletowym. Z reguły jest to promieniowanie UVA (długość fali 320-400 nm), w rzadkich przypadkach do wywołania reakcji fotoalergicznej niezbędne jest promieniowanie UVB (290-320 nm). Podczas odczytu porównuje się oba powtórzenia: stronę "jasną", tj. testy płatkowe naświetlane UV ze stroną "ciemną", tj. testami płatkowymi nie poddanymi napromienieniu. W naświetlaniu stosuje się UVA w dawce 5 J/cm2 albo 1/2 minimalnej dawki rumieniowej (Minimal Erythema Dose, MED) oznaczonej indywidualnie dla pacjenta. Dodatni odczyn po stronie "jasnej" przy jednoczesnym ujemnym odczynie po stronie "ciemnej" potwierdza obecność fotoalergii, dodatnie odczyny po obu stronach świadczą o obecności "klasycznej" alergii kontaktowej. Niekiedy występują również odczyny mieszane, tj. odczyn po stronie "ciemnej" jest dodatni, ale słabszy niż po stronie "jasnej". Świadczy to o tym, że dany hapten może inicjować zarówno "klasyczną" alergię kontaktową, jak i fotoalergię.
Jak cytować ten artykuł: Śpiewak R. Fotoalergiczne kontaktowe zapalenie skóry. IV Ogólnopolskie Warsztaty Naukowo-Szkoleniowe Sekcji Dermatologicznej PTA, Słupsk-Ustka 7-10 lutego 2008. URL: http://www.alergologia.org/archiwum/2008wpta/wpta823.html (Dokument elektroniczny).
Więcej na temat: testy płatkowe w diagnostyce alergii kontaktowej
Nawigacja: alergologia.org > archiwum > IV Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA
© Radosław Śpiewak (tekst & kod źródłowy)
Ta strona jest częścią Portalu Alergologicznego alergologia.org (kontakt).
Dokument utworzony 18 stycznia 2008, ostatnia aktualizacja 20 stycznia 2008.
Korzystanie wyłącznie na zasadach podanych w zastrzeżeniu praw autorskich
oraz wykluczeniu odpowiedzialności!