Nawigacja: alergologia.org > archiwum > IV Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA
Pokrzywka barwnikowa (urticaria pigmentosa, UP), opisana ponad sto lat temu przez Sangstera, stanowi najczęstszą postać kliniczną mastocytozy skóry (cutaneous mastocytosis, CM) – schorzenia,, którego istotą jest wzmożona proliferacja i gromadzenie się komórek tucznych – mastocytów (mast cells, MC) w skórze. Do patologicznego rozplemu MC może dochodzić również w innych narządach takich jak: szpik kostny, wątroba, śledziona czy węzły chłonne i w tych przypadkach rozpoznawana jest mastocytoza układowa (systemic mastocytosis, SM). UP może być jednym z pierwszych objawów SM, rozwijającej się nierzadko po wielu latach trwania skórnej postaci choroby. Stanowi ona wówczas istotny objaw markerowy, ukierunkowujący diagnostykę narządową na SM. Rozpoznanie UP, podobnie jak i innych postaci CM, wymaga nie tylko weryfikacji histopatologicznej rozpoznania klinicznego, lecz także wykluczenia układowego charakteru choroby.
Terminem UP tradycyjnie określa całą grupę plamisto-grudkowych osutek, wykazujących dodatni objaw Dariera typowy dla CM. Obecnie proponuje się stosowanie klasyfikacji WHO, zgodnie z którą wyodrębnia się plamisto-grudkową CM (maculo-papular, MPCM)/UP jako jedną z trzech głównych postaci klinicznych CM. Odmiany MPCM/UP stanowią: typowa pokrzywka barwnikowa, postać grudkowo-tarczkowa, postać guzkowa i postać telangiektatyczna.
Odmiana grudkowo-tarczkową (papular/plaque type), w przebiegu której dochodzi do powstawania dużych, zazwyczaj mniej licznych niż w typowej UP wykwitów tarczkowych, występuje najczęściej u niemowląt i małych dzieci. Postać guzkowa (nodular type) polega na powstawaniu licznych wykwitów guzkowych i naciekowych utkanych z MC. Bardzo rzadka postać telangiektatyczna (teleangiectasia macularis eruptiva perstans, TMEP) dotyczy na ogół pacjentów dorosłych. Charakteryzuje się ona występowaniem teleangiektazji w obrębie wykwitów plamisto-grudkowych i w ich otoczeniu oraz często ujemnym objawem Dariera. Poszczególne odmiany MPCM/UP wiążą się z różnym ryzykiem rozwoju zarówno SM jak i reakcji anafilaktycznych.
Jak cytować ten artykuł: Lange M. Pokrzywka barwnikowa i jej rzadkie odmiany. IV Ogólnopolskie Warsztaty Naukowo-Szkoleniowe Sekcji Dermatologicznej PTA, Słupsk-Ustka 7-10 lutego 2008. URL: http://www.alergologia.org/archiwum/2008wpta/wpta816.html (Dokument elektroniczny).
Nawigacja: alergologia.org > archiwum > IV Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA
© Magdalena Lange (tekst) & Radosław Śpiewak (kod źródłowy)
Ta strona jest częścią Portalu Alergologicznego alergologia.org (kontakt).
Dokument utworzony 18 stycznia 2008, ostatnia aktualizacja 19 stycznia 2008.
Korzystanie wyłącznie na zasadach podanych w zastrzeżeniu praw autorskich
oraz wykluczeniu odpowiedzialności!