Pokrzywki fizykalne - klinika, patogeneza i metody leczenia, alergia, skóra, alergologia, dermatologia

Nawigacja: alergologia.orgarchiwumIV Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA

Pokrzywki fizykalne - klinika, patogeneza i metody leczenia

A. Młynek, A. Zalewska-Janowska

Katedra i Klinika Dermatologii i Wenerologii UM w Łodzi

Pokrzywki fizykalne stanowią od 10 do 20% pokrzywek przewlekłych. Zmiany chorobowe rozwijają się w odpowiedzi na działanie swoistych bodźców zewnętrznych tj. czynniki mechaniczne, światło, temperatura, wibracje. Nasilenie zmian skórnych zależy od siły działania bodźca. Do pokrzywek fizykalnych zalicza się: dermografizm, pokrzywkę opóźnioną z ucisku, pokrzywkę z zimna, pokrzywkę słoneczną, miejscową pokrzywkę termiczną, pokrzywkę wibracyjną.

Dermografizm jest najczęściej występująca pokrzywką fizykalną. W wyniku drapania powstają linijnie ułożone bąble pokrzywkowe. W leczeniu dermografizmu objawowego stosowane są blokery H1. Właściwe nawilżanie skóry i stosowanie emolientów które zmniejszają subiektywne uczucie świądu wydaje się być bardzo pomocne. W niektórych przypadkach stosuje się światłolecznictwo.

Pokrzywka opóźniona z ucisku dotyczy około 2% ogółu populacji, stanowiąc blisko 20% pokrzywek fizykalnych. Zmiany powstają na skutek przedłużonego ucisku, który wyzwala głęboki obrzęk tkanki podskórnej oraz rumień z towarzyszącym świądem i bolesnością. Leczenie pokrzywki z ucisku polega na stosowaniu blokerów H1, w przypadku baraku poprawy również glikokortyksteroidów ogólnych.

Pokrzywka z zimna charakteryzuje się powstawaniem bąbli, rumieni oraz silnego świądu w miejscach eksponowanych na zimno. Zmiany skórne mogą pojawiać się po bezpośrednim kontakcie zimnego przedmiotu ze skórą (kąpiel w zimnej wodzie, śnieg, deszcz, zimne powietrze) lub wskutek obniżenia temperatury ciała pośrednio (spożycie zimnych napojów i potraw).

Pokrzywka słoneczna jest rzadkim rodzajem pokrzywki fizykalnej i charakteryzuje się pojawianiem się swędzących bąbli po ekspozycji skóry na światło. Miejscowa pokrzywka termiczna jest bardzo rzadką odmianą pokrzywki. Zmiany pojawiają się wskutek miejscowego działania wysokiej temperatury.

Pokrzywkę wibracyjną diagnozuje się sporadycznie. Bąble pokrzywkowe, a czasem również obrzęk naczynioruchowy występują w związku z poddaniem chorego wibracjom (obrzęk warg u muzyków instrumentów dętych, u osób używających aparaty do masażu lub wibratory, kierowców motocykli, jeżdżących konno lub rowerem górskim). W leczeniu pokrzywki wibracyjnej stosuje się blokery H1. Zaleca się pacjentowi unikania ekspozycji na wibracje, jak również wytwarzanie stanu tolerancji na bodźce wibracyjne.

Jak cytować ten artykuł: Młynek A, Zalewska-Janowska A. Pokrzywki fizykalne - klinika, patogeneza i metody leczenia. IV Ogólnopolskie Warsztaty Naukowo-Szkoleniowe Sekcji Dermatologicznej PTA, Słupsk-Ustka 7-10 lutego 2008. URL: http://www.alergologia.org/archiwum/2008wpta/wpta810.html (Dokument elektroniczny).

testy płatkowe, testy naskórkowe, test płatkowy, test naskórkowy   photopatch test course kraków 2009   dermatozy.pl: dermatologia, dermatolog, skóra, portal dermatologiczny

Nawigacja: alergologia.orgarchiwumIV Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA

© A. Młynek, A. Zalewska-Janowska (tekst) & Radosław Śpiewak (kod źródłowy)
Ta strona jest częścią Portalu Alergologicznego alergologia.org (kontakt).
Dokument utworzony 18 stycznia 2008, ostatnia aktualizacja 19 stycznia 2008.
Korzystanie wyłącznie na zasadach podanych w zastrzeżeniu praw autorskich
oraz wykluczeniu odpowiedzialności!