Nawigacja: alergologia.org > archiwum > IV Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA
Pemfigoid jest autoimmunologiczną chorobą pęcherzową skóry, która charakteryzuje się produkcją immunoglobulin klasy G skierowanych przeciwko epitopowi NC16a antygenu granicy skórno-naskórkowej BP180, co prowadzi do powstawania pęcherzy. Rola immunoglobulin klasy E jest dobrze poznana w patogenezie pokrzywki, atopowego zapalenia skóry czy chorób pasożytniczych. Od wielu lat podejrzewa się udział IgE również w patogenezie pemfigoidu ze względu na obecność zmian typu pokrzywki i wysokiego poziomu IgE w surowicy u części pacjentów w początkowym okresie choroby. Immunoglobuliny IgE, podobnie jak IgG, rozpoznają epitop NC16a w technice ELISA. IgE pochodzące od pacjentów z pemfigoidem wstrzyknięte do przeszczepu ludzkiej skóry na myszce powoduje po 24 godzinach powstanie bąbla pokrzywkowego, podobnego do tego obserwowanego w pemfigoidzie. W badaniu histologicznym stwierdza się obecność nacieków zapalnych złożonych z granulocytów obojętnochłonnych, eozynofili i mastocytów, które w większości uległy degranulacji, co potwierdza udział IgE w patogenezie zmian typu pokrzywki w pemfigoidzie. Przedstawiamy dwa przypadki pemfigoidu (81 letnia kobieta i 90 letni mężczyzna) bez wywiadu atopowego, u których zmiany typu pokrzywki były pierwszym i dominującym objawem pemfigoidu, którym towarzyszyły pojedyncze zmiany o charakterze pęcherzy. Diagnozę pemfigoidu ustalono na podstawie wyników badań immunopatologicznych tkanki i surowicy. W badaniach laboratoryjnych w obu przypadkach stwierdzono wysoki poziom IgE w surowicy krwi (>700 mg%). U pacjentów początkowo zastosowano w leczeniu leki antyhistaminowe uzyskując ustąpienie zmian typu pokrzywki, natomiast zahamowanie wysiewów nowych pęcherzy obserwowano po dołączeniu tetracykliny i witaminy PP.
Jak cytować ten artykuł: Woźniak K, Kowalewski C. Rola IgE w patogenezie pemfigoidu, prezentacja dwóch przypadków. IV Ogólnopolskie Warsztaty Naukowo-Szkoleniowe Sekcji Dermatologicznej PTA, Słupsk-Ustka 7-10 lutego 2008. URL: http://www.alergologia.org/archiwum/2008wpta/wpta807.html (Dokument elektroniczny).
Nawigacja: alergologia.org > archiwum > IV Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA
© Katarzyna Woźniak, Cezary Kowalewski (tekst) & Radosław Śpiewak (kod źródłowy)
Ta strona jest częścią Portalu Alergologicznego alergologia.org (kontakt).
Dokument utworzony 18 stycznia 2008, ostatnia aktualizacja 19 stycznia 2008.
Korzystanie wyłącznie na zasadach podanych w zastrzeżeniu praw autorskich
oraz wykluczeniu odpowiedzialności!