Zaburzenia metabolizmu lipidów naskórkowych u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry

Nawigacja: alergologia.orgarchiwumIII Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA

Zaburzenia metabolizmu lipidów naskórkowych u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry

Piotr Szlązak1, Tomasz Iwanowski1, Małgorzata Sokołowska-Wojdyło2

1Ambulatorium z Izbą Chorych KPW w Gdyni
2Klinika Dermatologii, Wenerologii i Alergologii AMG

Wstęp: Wśród wielu czynników patologicznych które prowadzą do atopowego zaplenia skóry podkreśla się znaczenie zaburzeń metabolizmu lipidów naskórkowych prowadzących do nieprawidłowości funkcji bariery naskórkowej i suchości skóry. Ograniczenia we wdrożeniu terapii genowej uniemożliwiają działanie przyczynowe które doprowadziłoby do wyrównania tych zaburzeń. Jedyną dostępną metodą przeciwdziałania suchości skóry jest uzupełnianie niedoborów wolnych kwasów tłuszczowych, ceramidów i składników naturalnego czynnika nawilżającego, co jest niezbędnym warunkiem poprawnego leczenia i utrzymania remisji choroby u pacjentów z AZS.

Cel pracy: Celem pracy jest ustalenie najskuteczniejszej metody uzupełnienia niedoborów lipidów naskórkowych, przy zastosowaniu dostępnych emolientów, z uwzględnieniem nieprawidłowości metabolizmu lipidów naskórkowych pacjentów z AZS na podstawie dotychczasowych doniesień literaturowych.

Materiał i metody: Przeanalizowano dostępne od 2001 roku w serwisie National Library of Medicine i National Institute of Health (PubMed) publikacje na temat zaburzeń bariery naskórkowej, metabolizmu lipidów naskórkowych, aktywności enzymów delta-6-desaturazy, lipazy, fosfolipazy A2 i glukozyloceramidaz u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry.

Wyniki i wnioski: W 1988r po raz pierwszy wykazano zaburzenia składu lipidów i wolnych kwasów tłuszczowych w naskórku pacjentów z atopowym zapaleniem skóry. Mimo licznych badań mających na celu wyjaśnienie przyczyn zaburzeń metabolizmu lipidów naskórkowych i ich wpływu na przebieg i leczenie atopowego zaplenia skóry, do dziś nie ustalono które z wolnych kwasów tłuszczowych i ceramidów są najistotniejsze w przywracaniu poprawnej bariery naskórkowej. Potwierdzono, że emolienty stosowane u pacjentów z AZS wykazują działanie przeciwzapalne, przeciwświądowe, antymitotyczne, zmniejszające kolonizację skóry przez bakterie gram dodatnie i ujemne, drożdżaki i dermatofity. Większość autorów skłania się ku tezie, że do przywrócenia poprawnej bariery naskórkowej konieczne jest stosowanie preparatów zawierających kwas gamma-linolenowy, parafinę, ceramidy oraz mocznik jako niezbędnego minimum. Na rynku brak jednego preparatu posiadającego w swym składzie wszystkie wymienione substancje. W celu uzyskania szybkiej poprawy oraz utrzymania remisji u pacjentów z AZS konieczna jest równoległa, codzienna aplikacja różnych emolientów wspólnie obejmujących, obok mocznika, pełne spektrum brakujących lipidów naskórkowych.

alergologia.BIZ testy płatkowe, patch test, alergeny kontaktowe, alergia kontaktowa, diagnostyka   Dermatologia Środowiskowa, sympozjum, kongres, choroby skóry, dermatozy, środowisko, dermatologiczny, dermatologiczne   Praktyczny Kurs 'Testy płatkowe', czyli inaczej 'Testy naskórkowe'   immunologia.biz: odczynniki ELISA, ELISPOT, cytometria przepływowa, immunofluorescencencja

Ogłoszenia:
Praktyczny Kurs "Testy płatkowe: techniki wykonania i zasady interpretacji", Kraków, Instytut Dermatologii - sprawdź termin najbliższego kursu
Sympozjum "Dermatologia Środowiskowa", Kraków 20 października 2007

Nawigacja: alergologia.orgarchiwumIII Zimowe Warsztaty Sekcji Dermatologicznej PTA

Ta strona jest częścią serwisu alergologia.org (kontakt).
© Piotr Szlązak, Tomasz Iwanowski, Małgorzata Sokołowska-Wojdyło (tekst) & Radosław Śpiewak (kod źródłowy).
Dokument utworzony 1 stycznia 2007, ostatnia aktualizacja 22 września 2007.